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聯合晚報╱記者彭宣雅/台北報導

拔牙竟拔出肺膿瘍。一名70歲的老先生要植牙，一個月前先拔牙準備，沒想到拔牙後兩周開始不斷咳嗽，甚至咳出血來，緊急就醫治療，醫師檢查後發現，老先生兩側肺葉下各有一個肺結節，經過痰液細菌培養後，竟發現是「綠膿桿菌」作怪，老先生罹患肺炎合併肺膿瘍，若不就醫，嚴重時恐敗血死亡。

北市聯合醫院忠孝院區胸腔內科主任許峻榮表示，所謂肺膿瘍，就是肺部被細菌感染化膿，造成組織壞死，透過電腦斷層掃瞄發現，老先生肺葉有開洞，就是肺部化膿現象。

大多數肺膿瘍的患者，都是中風長期臥床病人或酗酒者，還有阻塞性肺炎、糖尿病、腎臟病或慢性肝炎等抵抗力較弱者。最常見的感染病菌為口腔黏膜的厭氧菌，還有葡萄球菌與腸道的格蘭氏陰性菌感染。

許峻榮說，這位患者身體十分硬朗，也常參加馬拉松比賽，雖然5年前有鼻咽癌病史，但都控制得宜，因此懷疑是日前拔牙造成感染。他表示，口腔細菌極多，且老先生有蛀牙及牙周病，拔牙時若傷口沒有處理妥善造成感染，細菌隨著傷口進入體內，就會發炎化膿。

許峻榮建議，若患者拔牙後有發燒、咳嗽、咳血、胸痛或呼吸困難等症狀，要盡快就醫治療。他也建議患者，拔牙前可先刷牙，用漱口水漱口，甚至用優碘先將口腔患部擦拭一次，可減少拔牙時細菌入侵機會，且拔完牙後，牙科醫師也會給予3天預防性抗生素治療，病患一定要按時服用，可降低感染機會。

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