當心蛀牙也可能引發口腔癌！才20出頭的年輕女孩因為嘴巴破了一個洞都不癒合，因為愈來愈痛就醫，才發現原來是舌癌，而且已經發生多處轉移，台大醫院耳鼻喉科教授婁培人今（5）日提醒，雖然台灣9成以上的口腔癌和吸菸及嚼檳榔有關，但即使菸、酒、檳榔都不沾，只要口腔有潰瘍超過兩周以上不會癒合，都應該提高警覺，儘速就醫檢查。
婁培人說，很多人都以為「我不吸菸、不喝酒也不嚼檳榔，口腔癌就不會發生在我頭上」，因此常忽略口腔的潰瘍，所以在門診中都不乏「不菸不酒不檳榔」卻得口腔癌的患者。除了前述蛀牙長期磨傷的舌癌年輕病患外，另一位20多歲女性，更是什麼危險因子都沒有，在發生舌側潰瘍不癒很久後就醫，先初步把病灶及部份淋巴切除，本來要求她再接受更完整的治療，但這位患者因為未婚，擔心影響顏面而不接受治療，幾個月後發現頸部淋巴轉移，半年後更併發肺部轉移，因此提醒民眾無論什麼原因引起的口腔潰瘍，只要超過兩周沒癒合，都要趕緊就醫。
婁培人提醒，台灣在各種癌症發生率都下降的時候，口腔癌的發生率卻大幅增加，比起現在大家擔心的大腸直腸癌的7.9％的年增率還要高，年增率達11.3％，不僅是國人發生率最高的癌症，而且每10萬人的發生率是28.48人，比起世界衛生組織統計全球口腔癌盛行率最高的美拉尼西亞的每10萬人有24人還要高很多，由此可見口腔癌對國人的威脅之重。
不過很多患者因為擔心包括口腔癌、頰癌、舌癌…等頭頸部腫瘤治療後，會造成顏面重大缺損，往往拖延很久才就醫，因此就醫時往往已經是第三、四期。台大耳鼻喉科教授柯政郁提醒，如果腫瘤在2公分以內及早治療，只要做較小部份切除即可，一旦大於兩公分，擴散風險增加，切除範圍就要加大，所以提醒民眾不要諱疾忌醫，及早治療。
婁培人說，雖然台灣口腔癌發生率可能高居世界第一，但是台灣的口腔癌治療預後在全球也名列前茅，據美國癌症聯合委員會2010年針對口腔癌的5年觀察存活率，第一期為54％、第二期為47％、第三期為36％、第四期則僅有27％。而台灣2008年的癌症登記報告顯示，台灣口腔癌的5年觀察存活率第一期為76％、第二期為68％、第三期為52％、第四期則為33％。
而台大醫院口腔癌病友的5年整體存活率更高，第一期為87.8％、第二期為85.9％、第三期76.1％，第四期也有55.3％，平均有7成患者在台大醫院治療後可存活超過5年以上。婁培人說，頭頸癌的治療不只是開刀，還要配合化療、電療等治療，因此團隊治療非常重要，台灣口腔癌好發於40歲至60歲的男性，正是家庭主要經濟命脈，他提醒有吸菸及嚼檳榔習慣，包括已經戒掉的患者，都要定期接受檢查。
欣傳媒╱記者丁彥伶／台北報導 2012-03-05 19:59
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